注意缺陷多动障碍(ADHD)是一种常见的神经发育障碍，高达三分之二的病例可能持续到成年。然而，很少有患有多动症的年轻人接触临床服务。考虑到多动症具有长期的健康、社会和经济后果，这是一个令人担忧的问题。

发表在《英国医学委员会》上的一项新研究卫生服务研究，官方manbetx手机版由伦敦国王学院精神病学、心理学和神经科学研究所的埃克伦德博士及其同事进行的这项研究，调查了儿童时期被诊断为多动症的青少年和年轻人(现在年龄在14- 24岁)的需求、临床服务的使用以及儿童和成人心理健康服务之间的转换。该研究使用可靠的诊断和结果测量来收集有关ADHD症状、损伤、共病精神困难、父母照顾负担和许多社会人口因素的数据，时间超过三年。他们发现，尽管症状和需求持续存在，但与接触临床服务最密切相关的因素是年轻人的年龄，而不是他们的多动症症状或相关需求。

埃克伦德博士说:“我们发现，年龄每增加一年，年轻人接触临床服务的可能性就会下降25%。”这表明，无论症状或需求的严重程度如何，患有多动症的青少年和年轻人由于年龄而没有接受治疗。埃克伦德博士说:“这在一定程度上可以解释为，在孩子向青年期过渡的过程中，父母对孩子的健康行为控制较少。”“然而，最可能的解释是，对于患有多动症的年轻人来说，根本没有足够的可用服务。一旦年龄过大而无法获得儿童和青少年服务(通常在17或19岁时)，患有多动症的年轻人就很难获得成人社区精神卫生小组(CMHTs)的帮助，这些小组不认为他们“病得很重”，除非他们还患有严重的共病性精神卫生问题。

在英国，国家健康和护理卓越研究所(NICE)建议，在儿童和青少年服务机构接受治疗和护理的ADHD患者应该在离校年龄重新评估，以确定是否需要继续治疗到成年。如果他们仍然有明显的多动症症状或其他需要治疗的共存条件，那么应该安排他们顺利过渡到成人服务。埃克伦德博士解释说:“然而，实际上，患有多动症的青少年和年轻人是最不可能从儿童心理健康服务转向成人心理健康服务的人。”我们发现，只有9%的人过渡到成人服务，约75%的人认为，在获取有关成年期可用服务的信息或协调过渡计划方面，他们没有从卫生服务部门得到足够的支持。我们发现，大多数家庭也觉得他们需要有人来谈论他们的实际和情感需求，”埃克伦德博士说。

埃克伦德博士说:“根据我们的研究结果，我们建议需要更多的投资来为患有多动症的年轻人提供服务。”考虑到大多数成人精神健康障碍始于青春期，患有多动症的年轻人在向青年期过渡期间能够获得基于证据的治疗是至关重要的。通过提高儿童服务的年龄门槛，使年轻人能够在这些关键的过渡时期继续得到支持，或者为所有年龄段的人提供专门的多动症服务，可以减少对护理的干扰。”

汉娜埃克伦
精神病学研究所法医与神经发育科学系，
心理学和神经科学，伦敦国王学院，伦敦，英国

出版

注意缺陷多动障碍患者过渡到青春期和成年期的临床服务使用:一项前瞻性纵向研究。
Eklund H, Cadman T, Findon J, Hayward H, Howley D, Beecham J, Xenitidis K, Murphy D, Asherson P, Glaser K
BMC Health Serv Res. 2016年7月11日

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