在新西兰的非洲新移民对艾滋病“了解”多少?

这篇论文的目的是证明关于艾滋病毒传播的客观知识和实际知识之间的差异,也就是说,人们说他们知道的知识和他们在生活中付诸实践的知识之间的差异。我们也对如何在临床面试中管理这些不同的知识感兴趣。我们感兴趣的人群是散居海外的非洲黑人,特别是在新西兰。在整个研究过程中,从最初的规划到建议阶段,都咨询了由社区领导人和艾滋病毒感染者组成的社区咨询小组。该项目是一项两阶段的全国性研究。第一阶段估计了常住的非洲黑人移民人口(我们估计约为12,500人,占全国总人口的0.3%)和这一群体的艾滋病毒血清患病率(我们估计约为5%)。第一阶段为第二阶段创建了抽样框架,第二阶段包括调查(n=703)和焦点小组(n=131人,来自23个不同的焦点小组),扩大了调查数据。受访者中男性占48.8%,女性占49.9%(0.1%为其他或没有回应)。焦点小组58%为男性,41%为女性(其中一个没有说明性别);66%的人是基督徒,24%是穆斯林,其余的人说是其他的,没有宗教信仰或没有回应。 Three focus group participants (2%) identified as living with HIV, although 12% said they did not know their HIV status, which suggests that they were unwilling to disclose. The mean time living in country was 7.5 years (SD=5.09).

我们发现,非洲黑人新移民在调查中报告了对艾滋病毒和艾滋病毒感染者的基本知识。例如,参与者知道艾滋病毒不会通过触摸或昆虫传播,而且大多数人都知道避孕套可以有效地预防传播。年龄较大的受访者(≥25岁)比年龄较小的受访者(≤24岁)了解得更多,这可能是因为移民前接触过传播信息。然而,在焦点小组中,允许更详细地阐述知识和信念,参与者展示了一系列文化建构的信念和操作知识。其中一些操作性知识包括,例如,宗教和婚姻提供了一种预防艾滋病毒的方法,男人和女人在性行为方面有不同的标准,在忠诚的关系中不愿使用避孕套,以及对艾滋病毒的宿命论态度。焦点小组的参与者还表达了对艾滋病毒感染者的高度耻辱。参与者抵制艾滋病毒检测,甚至拒绝提供艾滋病毒检测的提供者,认为这是一种高度的耻辱。

研究结果表明,客观的知识和表面价值的知识评估是不够的,了解人们"知道"什么是必要的,不仅对于艾滋病毒,而且对于向非洲黑人新定居者提供所有保健教育和干预措施都是必要的。非洲黑人所透露的,尤其是对非非洲人所透露的,可能并不能揭示他们所想、所理解或所相信的一切,因为他们的大部分知识和信仰都是隐性的。常规艾滋病毒教育和检测,加上工作人员教育,可能会增加对这些干预措施的接受程度。

马克Henrickson
梅西大学,奥克兰,新西兰

出版

在新西兰的非洲新移民对艾滋病“了解”多少?
Henrickson M, Fisher M, Ludlam AH, Mhlanga F
中华医学杂志。2016年5月6日

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