在新生儿重症监护病房入院前，抱着极度早产的婴儿
在怀孕37周之前分娩的婴儿被称为早产。有些婴儿可能会提前12周出生——在妊娠27周甚至更短的时间。这通常被称为“极度早产”。
极度早产的婴儿面临死亡或严重的长期健康问题和残疾的高风险。为了生存，这些婴儿需要在专科医生和护士的护理下进行长时间的重症监护。他们的父母承受着巨大的情感、身体和心理压力。
图1所示。产房里母亲和早产的婴儿依偎在一起的照片。
传统上，医生和护士都试图让极度早产的婴儿在出生后尽快进入新生儿重症监护病房(NICU)。需要许多至关重要的早期医疗程序来支持这些早产儿。因此，婴儿很快就与父母分开了，没有最初的身体接触，有时父母甚至没有第一次见到他们。
重症监护的持续需求，包括恒温箱、呼吸支持机、监测和输送药物的管道，造成了阻碍父母和婴儿早期接触的障碍，即使在新生儿重症监护病房也是如此。父母第一次抱孩子可能要过好几个星期。可悲的是，对一些人来说，第一次拥抱可能只是在他们的孩子即将死去的时候，而一些父母可能永远不会抱着他们的孩子活着。
本文探讨了新生儿重症监护病房的实际和重要的安全经验，它有助于极早产儿和他们的父母出生后的早期拥抱。拥抱发生在婴儿出生的同一个房间，关键的是发生在婴儿分离到新生儿重症监护室之前。中心的医生和护士在将婴儿抱回母亲之前，要确保婴儿稳定，可以拥抱。在拥抱期间继续进行重症监护，并在整个过程中密切监测婴儿(见图1和图2)。看到视频，为实践的价值提供了一个强大的现实生活示例)。
这篇论文报告了对中心极度早产婴儿的做法的回顾:在新生儿重症监护病房入院的时间、入院时的体温或存活率方面，接受拥抱的婴儿与没有接受拥抱的类似婴儿相比没有发现差异。
经历过这种早期拥抱的妈妈们对这种经历的评价很高——她们对在产房里第一次拥抱婴儿的重要性的平均评分为10/10，对其他妈妈第一次拥抱的重要性的评分也为10/10。这篇论文包括了许多经历过拥抱的母亲的积极反馈。一些人报告说，这对她们早期的母乳喂养有帮助。
本文强调了支持产房拥抱的关键安全考虑因素。婴儿在拥抱时保持稳定是至关重要的，持续的监测正在进行中，婴儿的呼吸得到适当的支持，保持体温。其他希望实施这一重要的以家庭为中心的产房做法的医院应首先对其医生和护理团队进行严格的培训;模拟练习跑步会有所帮助。
图2所示。产房拥抱时通常使用的设备示意图。
这是第一篇论文描述的概念，基本原理和实践的产房拥抱的婴儿出生极度早产。该论文的局限性包括，分析是基于回顾过去的事件(回顾性)在一个相对较小的婴儿群体。这篇论文的结论是，随着越来越多的安全数据的出现，对极早产儿的最初几个小时的重症监护可能会在母亲的怀抱中度过，这是他们的天然孵化器。
保罗•考利1，艾玛·艾伦1，希拉Atuona1，保罗•克拉克1、2
1新生儿重症监护室，诺福克和诺维奇大学医院NHS基金会信托基金，
诺维奇，英国
2东英吉利大学诺里奇医学院，英国诺里奇
出版
极度早产婴儿和父母的产房拥抱:概念，实践，安全，父母反馈
保罗·克拉克，艾玛·艾伦，希拉·阿图纳，保罗·考利
儿科学报，2020年12月11日
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