健康社区健康家庭倡议:邮政编码不应该决定一个孩子的健康
发表于期刊儿科,美官方manbetx手机版国全国儿童医院的研究人员介绍了一个将邻居视为病人的案例研究。
邻里效应综合症的特点是极端贫穷的症状,包括住房不安全、种族隔离、创伤、暴力、学校成绩差、社会凝聚力低和环境毒素,对儿童健康造成衰弱后果。卫生服务提供者经常遇到照顾受影响社区儿童的挑战,与未受影响社区的同龄人相比,这些儿童的结果往往更差。从历史上看,机构在通过一次只生一个孩子的策略来改变这些结果方面基本上是无效的。
全国儿童协会的领导人和社区合作伙伴决定将邻里效应综合征作为儿科医疗保健的一个目标——把邻里当作病人来对待。2008年,全国儿童协会开始与居民、政府机构和社会服务机构合作,制定健康社区、健康家庭(HNHF)倡议。
医院的第一个病人社区是位于医院附近的俄亥俄州哥伦布市的南部果园。
“南部果园社区是一个枪支暴力,婴儿死亡率高,儿童哮喘发病率高的社区,”凯利J.凯莱赫说,医学博士,公共卫生硕士,全国儿童社区关系副总裁,该出版物的主要作者。“房子都用木板封起来,空无一人。你很少看到孩子们在外面玩耍。”
2009年,该社区的特点如下:
- 居民总数为4300人,其中23%是儿童
- 50%的儿童生活在贫困中
- 50%的贫困儿童是非裔美国人
- 该地区每年有25%的小学生和33%的高中生转学到其他学校
- 这所小学在俄亥俄州3311所公立学校中排名第3285位
- 丧失抵押品赎回权的比例超过21%,是哥伦布市的三倍多
- 废弃、废弃或空置的房产占该地区所有地块的31.3%
通过多种数据和信息来源发现的主要问题是与人口流失和空置和废弃财产激增相关的社区安全。
“居民们非常担心枯萎病和帮派/毒品活动,包括学校附近的空置房产,”凯莱赫博士说。“我们干预的主要目标是住房。我们的合作致力于翻新、建造和开发混合收入住房,以减少犯罪,提高空置率,改善家庭生活。”
该出版物描述了通过与非营利发展公司“全民社区发展”共同成立的“健康之家合作组织”投资2300万美元升级300多所住房的情况。该实体归“全民社区发展”所有,董事会由这两个组织选出。到目前为止,投资已经增长到4000多万美元。
在哥伦布市长办公室的合作下,该伙伴关系获得了该市社区稳定计划的资金,从该市的土地银行计划中获得了房产,并获得了承包商和房地产经纪人的支持。
一开始,HNHF主要侧重于消除疫病、发展与社区合作伙伴的关系以及提高安全性等短期目标。住房因素仅仅是个开始。该基金会还发起了许多举措,以解决健康的社会决定因素,如获得教育机会、劳动力发展和社区安全。
凯莱赫博士说:“通过对社区发展采取短期和长期的看法,全国儿童基金会和我们的合作伙伴在许多领域都有雄心勃勃的目标。”“社区层面的方法可以整合流行病学方法、商业资源和社区发展,以支持一个混合收入社区。我们的下一个挑战将是与新的合作伙伴一起继续发展,并衡量社区儿童健康的成果。”
凯利凯莱赫
阿比盖尔·韦克斯纳研究所在全国官方manbetx手机版儿童医院和
美国俄亥俄州立大学医学院
出版
健康社区,健康家庭倡议。
Kelleher K, Reece J, Sandel M
儿科2018年9月
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