外生骨骺是新骨从骨骼表面生长到肌肉的产物;它是一种常见于儿童的良性肿瘤。根据其大小和位置的不同，外植瘤会引起不适和慢性疼痛。肿瘤通常发生在长骨(股骨、胫骨、肱骨)，但也发生在肩膀、肘部和臀部。有一些形式的遗传性疾病，其特征是存在多个肿瘤(MHE-Multiple hereditary Exostoses)，每50,000人中就有1人患病。手术治疗包括切除肿瘤。虽然发生机制尚不完全清楚，但外生骨疣似乎是由于软骨和骨形成细胞的异常和不受控制的活动。在显微镜下，肿瘤通常呈蘑菇状，增生的软骨覆盖在骨壳上。

骨是身体的主要结构和支持组织，由骨形成细胞精心制作。它既有弹性又有刚性。弹性是由大量的胶原蛋白赋予的，刚性是由胶原原纤维之间的钙/磷酸盐晶体(羟基磷灰石)组成的矿物相沉积而获得的。羟基磷灰石晶体可以被几种离子修饰，这些离子可以取代磷酸盐、钙或氢氧化物基团。钙可以被金属离子如铅、锌、铁、锶和铝代替。这种替代改变了矿物相的质量，在组织和细胞水平上都有有害的后果。铁在骨中的沉积在一些与铁代谢相关的疾病中是众所周知的。铝在骨和脑中的沉积在70年代的透析肾衰竭患者中得到证实，这些患者发展为脑病和骨软化症(由于矿化损伤导致的成人佝偻病)。在水处理厂停止使用氧化铝凝胶净化水导致疾病消失。

我们分析了30例手术切除的外骨骼。需要一种特殊的显微方法来准备分析:外植骨被嵌入坚硬的聚合物中，在重型切片机上获得未钙化的切片(保存矿物质和胶原蛋白)。显微镜切片用常规方法染色分析骨细胞，用特殊染色检测铁和铝。用扫描电镜结合x射线能量色散光谱仪(EDS)或波长色散光谱仪(WDS)对组织块进行分析。我们发现在2/3的患者中铝沉积在骨的矿物阶段。在1/3的患者中也检测到铁。金属沉积物在钙化骨内呈线状带状。通常用于表征金属的能谱分析仪未能识别出组织块中的铁和铝，因为其浓度低于检测限。WDS表明，铁的浓度在0.032- 0.054%(原子百分比)之间，铝的浓度在0.030- 0.034%之间。染色法比光谱学更灵敏。
这些良性肿瘤的骨骼中铁和铝的定位是一个有趣的问题。铁是一种存在于人体内的金属(在红细胞、肌肉中……)，但铝是一种潜在的危险入侵者。铝在现代生活、营养和环境中无所不在。据估计，虽然每周的可耐受摄入量仅为每公斤体重1毫克，但铝的摄入量可达13毫克/天。人体不能完全从血液中清除这种金属，其中一部分会沉积在大脑、脾脏和骨骼中。在外生骨病中，骨形成细胞的失调可能有利于金属沉积。

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铝和铁可沉积在骨外露的钙化基质中。
李建军，李建军，李建军，李建军，李建军，李建军
生物化学学报，2015年9月16日。