精神病是一种严重的精神障碍，其特征是幻觉、妄想、思想混乱和不安，以及缺乏洞察力和自我意识。大多数患精神病风险增加的人并没有患上这种疾病。然而，许多人有精神健康问题，在日常生活中难以正常运作。这项研究使用脑成像技术来调查在研究开始时测量的精神病风险增加的个体的大脑结构是否与生命后期的功能有关。参与者是寻求帮助的个体，患精神病的风险增加(n = 109, 54M:55F)，他们在研究开始时接受了脑部扫描。功能评估平均在9.2年后进行。初步分析显示，在脑部扫描时，双侧额叶和边缘区域的灰质密度较低，而不是白质密度，以及左小脑衰退与多年后功能较差显著相关。

这些发现与精神疾病的发展或发展为精神疾病的风险持续增加无关。类似的大脑区域与较低的自我报告的社会功能水平和晚年增加的负面症状(如迟钝的情感)显著相关。探索性分析表明，较低的额下回灰质密度与功能的绝对下降显著相关(与研究开始时相比)。多年后，灰质密度与智商或阳性症状(如幻觉)之间没有关联。目前的研究结果提供了新的证据，证明那些在晚年功能最差的人，无论他们在晚年患病或保持增加的风险，在确定患精神病的风险增加时，灰质密度最低。这些密度在大脑中的位置表明，社交功能障碍可能在解释晚年功能较差方面发挥重要作用，并且与阴性症状有很强的联系。

这些发现也支持了最近的一项声明，即治疗不仅应该关注那些将发展为精神疾病的人，还应该关注那些预期功能不良的人。专门针对社会障碍的治疗可能是缓解长期社会残疾和痛苦的一种方式。复制和验证当前的发现可能允许早期识别那些有精神病风险增加和可能有功能不良前景的个体。因此，下一步应涉及对这些个体实施和评估社会心理干预的效果，以扭转可能导致功能较差的结构改变。此外，这项研究的发现通过增加我们对那些表现出功能不良但从未发展为精神疾病的人的理解，为更广泛的心理健康背景提供了应用范围，并可能建议将重点转移到功能上，而不是明确的诊断类别。

Renate LEP Reniers
英国伯明翰大学临床科学研究所

出版

精神病超高风险个体功能结局的神经解剖学预测因子。
Reniers RL, Lin A, Yung AR, Koutsouleris N, Nelson B, Cropley VL, Velakoulis D, McGorry PD, Pantelis C, Wood SJ
2016年7月1日

离线阅读:

相关文章:

	多巴胺在精神病中皮质-基底神经节环中的作用多巴胺在急性精神病的形成中起着重要作用，正如精神分裂症的多巴胺假说所表明的那样。急性精神病和多巴胺系统之间的关系提供了见解……
	关于杀人案的报道，凶手是…精神分裂症是一种神经系统疾病，幻觉和妄想的结合导致患者对现实的解释不正常。2009年5月29日，一位被诊断患有精神分裂症的病人去世了……
	全球气候变化与心理健康在过去的十年中，一些实证研究和文献的系统综述记录了全球气候变化对心理健康的影响。然而，影响的范围及其…
	为什么有些人会在痛苦中自残?哈佛的研究……自残，又称非自杀性自伤(NSSI)，是指人们在没有自杀意图的情况下故意伤害自己。常见的例子包括割伤、烧伤或殴打自己。越来越多的青少年和年轻人……
	尺寸的复杂调控及其功能意义…在动物中，体型的变化通常受到环境条件的影响，并被认为具有适应价值。在蜜蜂中，许多物种表现出不同程度的社会性，……
	清醒时预测OSA的新方法阻塞性睡眠呼吸暂停(OSA)是一种常见的睡眠障碍，其患病率随着年龄的增长而显著增加。尽管被大量诊断不足，但全球OSA患病率的最新估计已超过10亿....