在加州大学洛杉矶分校的技能课程后,患有自闭症的年轻人的社交功能得到了改善

官方manbetx手机版加州大学洛杉矶分校Semel神经科学和人类行为研究所的研究人员发现,针对患有自闭症谱系障碍的高功能年轻人的社交技能项目显著提高了参与者与同龄人交往的能力。

这项研究是迄今为止规模最大的一项随机对照试验,旨在证明年轻自闭症患者的社会功能得到了改善。在项目结束16周后,参与者的进步仍在继续,甚至还得到了其他方面的改善,比如同情心的增强和责任感的增强。

该研究(PDF)建立在先前的研究结果的基础上,显示了加州大学洛杉矶分校的有效性关系技能的教育和丰富计划该研究发表在《自闭症与发育障碍》在线杂志的一期特刊上。

Fig1-Yang“仍然有一种误解,认为自闭症是一种儿童障碍,”加州大学洛杉矶分校PEERS诊所的创始人兼主任伊丽莎白·劳格森(Elizabeth Laugeson)说,她是加州大学洛杉矶分校Semel研究所的精神病学助理临床教授,也是这项研究的首席研究员。“我们似乎忘记了,这些孩子长大成人后,会面临自己独特的挑战,这些挑战往往会影响他们找到有收入的工作、建立有意义的友谊和恋爱关系的能力。”

“我们的研究提供了令人鼓舞的发现,通过基于证据的护理人员支持的干预,自闭症成年人可以在某些方面得到改善,这可能有助于他们在生活的这些方面取得更大的成功。”

在美国,自闭症影响了大约150万人,而且被确诊为自闭症的年轻人数量每年都在上升。尽管自闭症谱系中所有年龄段的个体都因社交缺陷而挣扎,但大多数干预措施都是针对幼儿的;很少有项目可以帮助年轻人提高他们的社会功能。

劳格森说:“不幸的是,调查社交技官方manbetx手机版能训练对年轻自闭症患者的有效性的研究还不够。”“事实上,针对自闭症年轻人的社交技能干预措施很少,除了同龄人之外,没有一项研究表明是有效的。”官方manbetx手机版

劳格森和她的同事们,包括加州大学洛杉矶分校的精神病学教授弗雷德·弗兰克尔博士,于2005年在加州大学洛杉矶分校开发了PEERS,并已扩展到美国和其他国家的其他地区。年轻人的同龄人干预包括16个每周90分钟的会议,以及护理人员的同步会议。

劳格森说:“我们并不是在教授我们认为年轻人在社交场合应该做什么,而是通过研究我们所知道的实际上是有效的。”官方manbetx手机版

例如,当患有自闭症的年轻人在社交方面遇到困难时,他们经常被建议走上前介绍自己——这一策略可能会让人感到尴尬。

“我们大多数人都会观察和倾听谈话,并弄清楚他们在说什么,”劳格森说。“我们通过偷听来做到这一点,但我们不想让人觉得我们在偷听,所以我们用了一个道具,比如手机,让自己看起来心不在焉。下一步是等待谈话的短暂停顿,然后走近对方。最后一步是加入谈话,说一些关于主题的话。”

PEERS的参与者被教导一种更现实的方法。

劳格森说:“我们发现,当我们把这种复杂的社会行为分解成具体的部分时,患有自闭症的年轻人可以很容易地学会遵循这些步骤。”

在这项研究中,22名年龄在18到24岁之间的人和他们的照顾者被随机分配,要么接受PEERS治疗,要么成为延迟治疗的对照组的一部分。同龄人组的人接受了社交礼仪方面的培训,包括对话技巧、幽默、电子交流、识别朋友来源、进入和退出谈话、组织成功的聚会、处理同伴冲突和同伴拒绝。同龄人组的年轻人还接受了四次约会礼仪培训。

PEERS方法通过课程、角色扮演示范、行为排练练习和在自然社会环境中练习技能的作业,使用社会行为的具体规则和步骤来教授技能。照顾者(包括父母和其他家庭成员,工作和生活教练,以及同伴导师)也提供提示,帮助参与者在现实世界中使用他们的技能。

在同龄人组的成员中,社交技能、社交参与频率和社交技能知识显著提高,与社交反应相关的自闭症症状减轻。

此外,在治疗结束16周后,大部分的收益仍然很明显,研究人员观察到社会沟通、主张、责任和同理心方面的新改善——科学家们将这一结果归因于照顾者作为社会教练的参与。官方manbetx手机版

2012年,劳格森和同事在一项针对自闭症青少年的研究中报告了社交技能的类似改善。

研究人员官方manbetx手机版计划在今年晚些时候与自闭症社区分享他们的发现,通过出版《青少年社交技能手册》,这是第一个针对自闭症成年人的循证社交技能项目。同龄人诊所已经为青少年和年轻人的父母出版了一本类似的手册。

这项新研究是由自闭症研究组织和国立卫生研究院资助的。官方manbetx手机版劳格森和她的合著者从两本青少年治疗手册和家长书的销售中获得版税。

出版

一项提高患有自闭症谱系障碍的年轻人社交技能的随机对照试验:加州大学洛杉矶分校PEERS®项目。
Laugeson EA, Gantman A, Kapp SK, Orenski K, Ellingsen R
自闭症发展障碍。2015年6月25日

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