去年，巴西爆发的寨卡病毒感染疫情成为“国际关注的突发公共卫生事件”。在里约热内卢奥运会之前，全球都在讨论孕妇感染寨卡病毒的风险，以及训练多年的运动员考虑取消参赛的事实，突显了这一威胁的重要性。寨卡病毒是一种所谓的虫媒病毒，由蚊子(尤其是伊蚊型蚊子)传播，于1947年在非洲乌干达的寨卡森林中首次发现。绝大多数感染寨卡病毒的人没有或只有轻微症状，可能包括轻度发烧、头痛、红眼病、关节和肌肉疼痛，以及持续2至7天的皮疹。

图1所示。4名产前感染寨卡病毒的婴儿的头部计算机断层扫描(CT)图像显示颅内多发钙化(箭头)、侧脑室增大(星号)和脑表面光滑(箭头)。

然而，当孕妇感染寨卡病毒时，对胎儿的后果可能很严重。自从寨卡病毒在巴西爆发以来，出生时头小(小头畸形)的婴儿数量增加了20倍。研究表明，怀孕期间寨卡病毒感染症状与小头畸形之间存在联系。在我们的研究中，我们旨在更好地了解在出生前感染寨卡病毒的婴儿的大脑中发生了什么。因此，我们研究了23名在出生前感染寨卡病毒的婴儿的头部计算机断层扫描(CT)成像结果。在所有儿童中，在大脑的所有区域都发现了多发钙化(图1)。颅内钙化通常见于产前脑部感染的儿童。产前寨卡病毒感染儿童的颅内钙化代表了大脑对病毒感染继发的慢性组织损伤的反应。与健康婴儿高度复杂的脑表面相比，所有儿童的脑表面似乎都比正常情况下更光滑(即所谓的hypogyation)(图1)。这种异常是由于怀孕期间大脑发育异常，与癫痫发作有关。在所有儿童中，脑室内的液体量都有所增加。一般来说，大脑可以细分为白色和灰色的组织/物质。 In our series the white matter appeared reduced in volume and abnormally dark suggesting injury or abnormal development of the white matter in infants with prenatal Zika virus infection. This overall volume loss explains the small heads/microcephaly. Finally, in about three quarters of the infants we found that the cerebellum, an important smaller part of the brain, was too small suggesting that its development may also be abnormal in children with prenatal Zika virus infection. These brain imaging findings suggest that Zika virus during pregnancy may interfere with the normal development of the brain. Our observations have recently been confirmed by animal studies and highlight the importance of protecting pregnant women from mosquito bites because this is currently the only way to prevent the development of Zika related brain anomalies in fetuses.

安德里亚Poretti¹阿德里亚诺·n·哈辛²， Celina M. Turchi Martelli^3.， Thierry A.G.M.豪氏马^1
1Russell H. Morgan，儿科放射科，儿科神经放射科
放射学与放射科学系，
约翰霍普金斯大学医学院，巴尔的摩，马里兰州，美国
²放射科，综合医学研究所Fernando Figueira教授
^3.法国巴黎大学病毒学与疾病实验研究中心官方manbetx手机版
以及巴西累西腓奥斯瓦尔多·克鲁兹基金会

出版

与寨卡病毒相关的小头症的计算机断层扫描结果。
Hazin AN, Poretti A, Turchi Martelli CM，豪氏马TA;小头症流行研究小组，Di Cavalcant官方manbetx手机版i Souza Cruz D, Tenorio M, van der Linden A, Pena LJ, Brito C, Gil LH, de Barros Miranda-Filho D, Marques ET, Alves JG
中华医学杂志。2016年6月2日

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