每年，数以千万计的工人遭受意外伤害，导致全科医生治疗或住院。因此，事故经常发生，许多幸存者留下了暂时或永久的残疾。大多数事故保险公司报告说，只有一小部分受伤工人承担了残疾费用的大部分。其中一个原因是与无法工作的人相关的高额费用。这不仅意味着对公共资助的养恤金的挑战，而且还将导致经济合作与发展组织(经合发组织)34个成员国的严重技能短缺。因此，至少在员工达到退休年龄之前，保持他们的健康和积极性似乎至关重要。此外，职业康复不仅对政府和保险公司很重要，对个人本身也很重要。到目前为止，许多研究都表明，有工作与健康状况的改善、自尊心的增强和幸福感的增强有着密切的联系。

图1所示。工作与健康问卷(WHQ)的五个预后因素概述。

令人惊讶的是，不仅严重受伤的工人表现出复杂的恢复过程，而且轻微到中度受伤的工人也表现出复杂的恢复过程，例如擦伤或简单骨折的工人。因此，损伤严重程度本身似乎是个体恢复过程的弱预测因子。因此，社会心理变量被纳入了工作残疾的普遍模型。基于这种假定的生物心理社会模型，需要一种结合各种预后心理社会变量的简短筛选工具，以识别容易出现复杂恢复的事故受害者。这种筛选应该指导早期预防性康复干预的努力，通过根据受伤人员的需要指导治疗，提高治疗效果并减少费用负担。

为了促进这一识别过程，我们编制了"工作与健康调查表" (WHQ)。WHQ已经在瑞士意外保险基金(Suva)的案例管理流程中实施，该基金是瑞士最大的意外保险公司(平均覆盖全国所有雇员的50%)。然而，鉴定只是第一步，必须有证据证明这种鉴定的准确性和可靠性。因此，我们以1963名受伤工人为样本，评估了WHQ对工伤残疾和工伤后18个月重返有薪工作的预测性。他们都有轻微到中度的意外伤害。由于重返有薪工作并不像某人是否回去工作那么简单，我们还调查了192名受伤工人在事故发生18个月后主观幸福感和工作满意度的预测性。

首先，我们复制了问卷的五个潜在因素:三个不同的工作因素和两个不同的健康因素(图1)。接下来，我们发现这五个因素中的每一个都至少可以预测损伤后18个月的评估结果之一。例如，受伤后18个月内重返有薪工作的工人，除了工作支持因素外，在WHQ的所有分量表上得分都明显较低。这些结果表明，WHQ可以可靠地区分长期工作残疾的工人和在一段时间内返回带薪工作的工人。有趣的是，我们研究中最强的因素是焦虑/担忧。该因子显著预测了所有评估结果。一种可能的解释是，这一因素包括创伤症状、焦虑、痛苦和担忧。所有这些变量都与不同的康复结果反复相关。因此，本问卷适合于探究轻至中度工伤工人的不同康复需求，且方便可行。最后，这些发现帮助我们理解社会心理变量和恢复在工作残疾天数和对生活和工作的满意度方面是如何相关的。

Sandra Abegglen, Hansjörg Znoj
瑞士伯尔尼大学心理研究所临床心理与心理治疗学系

出版

工作和健康问卷(WHQ):一个筛选工具，以确定受伤工人的风险，复杂的康复。
刘建军，刘建军，李建军，等
2016年7月8日

离线阅读:

相关文章:

	社会经济因素预测各州在阿片类药物方面的差异。媒体对阿片类药物过量流行的报道强调处方药的作用，并在较小程度上强调经济和社会状况的恶化。为了支持记者的说法，阿片类药物……
	尺寸的复杂调控及其功能意义…在动物中，体型的变化通常受到环境条件的影响，并被认为具有适应价值。在蜜蜂中，许多物种表现出不同程度的社会性，……
	生物id筛选细菌毒力蛋白:新工具…20世纪20年代青霉素的发现彻底改变了我们治疗细菌感染的能力。然而，尽管引入了抗生素，传染性细菌病原体仍然是医疗保健的巨大挑战。
	解决SAT分数的种族差异对于高中生来说，SAT是最重要的学业成绩评估之一，如果不是最重要的话。尽管如此，SAT仍然笼罩在争议之中，包括持续不断的……
	紊乱的高速公路清除了肺部的粘液我们的呼吸系统不断暴露于潜在的有害颗粒，如灰尘、真菌、细菌和病毒。事实上，甚至在COVID-19大流行之前，呼吸系统疾病就已经是…
	通过……培养适应能力和21世纪技能。在越来越多的适体体应用中，创新的基于适体体课程的本科研究体验(CUREs)将适体体的科学需求与通过真实研究实现的积极学生成果相结合……官方manbetx手机版