尽管在过去的50年里，美国成年人的吸烟率有所下降，但与男性相比，女性吸烟率的下降幅度较小。事实上，在社会经济上处于不利地位的妇女中，吸烟率甚至有所增加(Chilcoat, 2009)。在过去几年中，电子烟、雪茄和水烟等替代烟草和尼古丁产品的使用有所增加(Breland等人，2016;SAMHSA, 2015;Lopez et al.， 2017)。对这些产品在弱势群体(如育龄妇女)中的使用情况知之甚少(Chivers等人，2016;Lopez & Eissenberg, 2015)。育龄妇女(15-44岁)是一个重要的亚群体，因为她们的个人健康决定有可能影响后代。例如，围产期吸烟可导致怀孕期间的灾难性并发症和早产风险以及其他重要不良后果(Cnattingius, 2004;Dietz等人，2010)。 The extent to which alternative tobacco and nicotine products mirror the effects of cigarette smoking on reproduction is not well known. For these reasons it is imperative to monitor rates of product use in this important population.

图1所示。传统卷烟和其他烟草/尼古丁输送产品使用的加权流行率总体和三类烟草吸烟状况:现在、以前和从不吸烟——烟草与健康人口评估研究，美国，2013-2014年。误差条代表95%的置信区间。

本研究的主要目的是在全国具有代表性的育龄妇女样本中检查烟草和尼古丁使用的患病率及其相关性。参与这项研究的妇女在完成调查时没有怀孕。然而，在报告目前怀孕的妇女中也完成了使用相同方法的平行研究(Kurti等人，2017;Kurti et al.， 2018)。从美国全国育龄妇女样本中获得了使用香烟、电子烟和其他烟草/尼古丁输送产品的患病率和相关因素。加权数据来自具有全国代表性的健康与烟草人口评估(PATH, 2013-2014)研究(N = 12848)。

20.1%的女性目前是吸烟者，5.9%是电子烟使用者，4.9%是雪茄使用者，6.5%是水烟使用者。目前使用其他烟草制品的流行率<1.0%。目前吸烟者使用电子烟的几率最大(或 = 65.7,95% CI = 44.8-96.5)，抽雪茄(或 = 19.2,95% CI = 14.1-26.1)和水烟使用(或 = 6.6,95% ci = 5.1-8.5)。在前吸烟者中，分别有3.8%、6.9%和3.2%的人目前还在使用电子烟、水烟和雪茄。从不吸烟的人使用其他烟草和尼古丁输送产品的比例很低:只有2.5%的人使用水烟，不到1.0%的人使用无烟烟草或鼻烟等其他产品。

目前育龄妇女的吸烟率仍然相对较高，并且与电子烟、雪茄和水烟等其他烟草产品的使用密切相关。继续监测这一人群的烟草和尼古丁使用情况是很重要的，因为如果这些妇女怀孕，对健康产生不利影响的风险会增加。医疗保健提供者应询问吸烟患者是否在使用其他烟草制品。在育龄妇女中，新出现的烟草和尼古丁产品的使用似乎主要(尽管并非完全)限于目前吸烟的人。然而，也应要求以前的吸烟者使用新出现的烟草和尼古丁产品。人们对监测迅速变化的烟草/尼古丁市场可能触及和影响从未吸烟的人的程度非常感兴趣。在这方面，目前的结果没有引起任何警觉，尽管不吸烟者中2.7%的水烟使用率不应该被忽视。

Alexa A. Lopez^1、4，瑞安红肿^1、5，珍妮丝·y·邦恩⁶，斯蒂芬·t·希金斯^1、2、3
1美国佛蒙特大学佛蒙特行为与健康中心
²美国佛蒙特大学精神学系
^3.美国佛蒙特大学心理科学系
⁴美国威斯康辛大学密尔沃基分校护理学院
⁵美国南伊利诺伊大学康复研究所
⁶美国佛蒙特大学生物统计学

出版

烟草和尼古丁输送产品在美国全国育龄妇女样本中的使用。
Lopez AA, Redner R, Kurti AN, Keith DR, Villanti AC, Stanton CA, Gaalema DE, Bunn JY, Doogan NJ, Cepeda-Benito A, Roberts ME, Higgins ST
2018年12月

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