假中间葡萄球菌感染:人类最好的朋友的缺点?

葡萄球菌pseudintermedius是在过去十年中发现的一种细菌,人们越来越认识到它会导致人类感染。美国pseudintermedius90%的健康狗都有感染,常见的部位是咽部、鼻腔、直肠和皮肤。虽然猫和马等其他家畜也可能携带这种细菌,但人们认为,将这种细菌传播给人类的最常见途径是与狗接触。美国pseudintermedius可经常引起狗的皮肤和软组织感染,但对其在人类感染中的作用知之甚少。作为美国pseudintermedius生物化学上是否与细菌相似金黄色葡萄球菌这是许多类型感染的常见原因,在常规测试中很难区分。最近,新的微生物学技术已经能够准确地鉴定美国pseudintermedius在感染中,否则可能无法识别。

理解的作用美国pseudintermedius在人类感染方面,我们从2013年至2015年在阿尔伯塔省南部城市地区进行了一项为期两年的人口研究。一个集中诊断实验室为居住在该地区的约150万人提供全面的服务。这项研究得到了卡尔加里大学研究伦理委员会的批准。官方manbetx手机版所有同意的患者年龄≥18岁,培养阳性美国pseudintermedius感染被纳入分析。通过审查患者图表收集了感染诊断和治疗的人口统计数据和临床细节。培养样本美国pseudintermedius进行了详细的检测以确认身份,评估分子分型并确定抗生素耐药性模式。

共有24例患者27例培养样本在两年期间呈阳性美国pseudintermedius被确定。其中58%为男性,平均年龄为61岁。最常见的疾病是糖尿病(29%)、血管疾病(21%)和心脏病(17%)。绝大多数患者(95%)确认在感染时与狗有过接触。在这些病例中,75%是皮肤和软组织感染。值得注意的是,有两个更严重的感染,包括一个血流感染和一个膝关节假体硬件感染。24名患者中有4名被认为没有感染,只是被定植了美国pseudintermedius。当比较皮肤和软组织(伤口)感染的感染率时,年感染率仍然很低,为0.05%美国pseudintermedius相比之下金黄色葡萄球菌。

当检查培养物时,对许多常用抗生素(包括用于皮肤和软组织感染的抗生素)经常出现抗生素耐药性。类似于甲氧西林耐药性金黄色葡萄球菌(MRSA)可引起严重感染并对许多抗生素具有耐药性,在27个样本中的6个样本中也发现了这种类型的耐药性。分型完成后,耐药样本与在欧洲常见的菌株相同。

美国pseudintermedius是一种从犬类传播的潜在重要病原体,虽然最近才被发现,但可能存在的时间要长得多。改进的诊断方法使我们能够在感染中识别这种细菌,否则可能被误诊为金黄色葡萄球菌。人类感染病例美国pseudintermedius感染已被描述,但这项研究反映了迄今为止最大的人类病例收集。皮肤和软组织感染是最常见的,尽管总体感染率由于美国pseudintermedius很低。严重的感染也发生了,并且在文献中发表的其他病例中也有报道,包括那些涉及肺和心脏组织的病例。由于大多数病例都有与狗接触的历史,因此细菌可能会传播,但与感染有关的机制和时间需要进一步研究。

标3月2Somayaji R1鲁宾我2教堂DL1、3、4
1卡尔加里大学医学系,卡尔加里,AB,加拿大
2加拿大萨斯喀彻温大学兽医微生物学系
3.加拿大卡尔加里大学病理与检验医学系
4卡尔加里实验室服务,卡尔加里,AB,加拿大

出版

一种新出现的犬源人畜共患病——假中间葡萄球菌引起的人感染:附24例报告。
Somayaji R, Priyantha MA, Rubin JE, Church D
诊断微生物感染杂志2016年8月

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