在矫正颌骨畸形的手术中，称为正颌手术，建立正确的牙合是必要的。在过去，使用金属线和金属拱杆通常会对牙齿周围的牙龈造成损害，或者现在最常见的是使用正畸托架但最后一个在手术中会弹出导致手术延迟。近年来，在这些颌骨手术中，使用头部有孔的特定螺钉来阻塞上下颌牙齿已经变得很常见。在这一群体中，邻近根损伤的风险尚未得到广泛的研究。本研究的目的是回顾正颌手术患者牙根接触/损伤的发生率和后果。

图1所示。A.靠近牙根的透光性。B.靠近牙根的透光性。

我们回顾了2013年1月至2014年9月在美国肯塔基州一所大学接受颌骨手术的患者的x线记录。使用螺钉的平均数量与受影响根的平均数量相关。在125例接受这种特殊手术的患者中，只有15例(12%)有牙根接触的证据。随后的x线片显示骨缺损的消退。随访期间无临床证据显示髓质坏死或疼痛。螺钉使用数与根损伤数无相关性(P = 0.279)。基于这些结果，螺钉可以在正颌手术中安全地用于建立上下牙弓的临时固定。放置时要小心，以免直接伤到牙根。

卡马戈¹j·e·范·西克尔斯²J. R. Laureano Filho¹和l·l·坎宁安^2
1上海医科大学口腔颌面外科教研室
巴西伯南布哥省累西腓市伯南布哥大学
²美国肯塔基州列克星敦市肯塔基大学口腔颌面外科

出版

正颌手术中上颌下颌固定螺钉与牙根接触:发生率和后果。
Camargo IB, Van Sickels JE, Laureano Filho JR, Cunningham LL。
口腔颌面外科2016年3月15日

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