克里米亚-刚果出血热是由克里米亚-刚果出血热病毒引起的一种严重的人间蜱传人畜共患疾病。与带病毒家畜的密切接触是造成感染的主要原因之一。牲畜CCHF病毒特异性抗体检测可作为病毒传播和风险评估的指标。本全国性研究的目的是确定保加利亚刚果出血热病毒的分布。采用ELISA法调查了来自保加利亚所有28个县的843头牛、88只山羊和130只绵羊的CCHF血清阳性率。在195只家养反刍动物中检测到CCHF病毒特异性IgG抗体，血清总阳性率为18.4% (95% CI: 16.2% ~ 20.8%)，其中牛165只(19.6%，95% CI: 17.0% ~ 22.4%)，山羊20只(22.7%，95% CI: 15.2% ~ 32.5%)，绵羊10只(7.7%，95% CI: 4.2% ~ 13.6%)。地区特异性血清阳性率从0到86.7%不等(图1)。

图1所示。保加利亚所有地区牲畜中CCHFV血清流行率。地图上显示了地区特定的患病率。

在保加利亚南部Kardzhali地区检测到最高的血清阳性率(86.7%，95% CI: 73.8%-93.7%)，该地区是众所周知的人间CCHF疫区。在过去10年报告了人间CCHF病例的保加利亚南部其他4个县，血清流行情况如下:布拉戈耶夫格勒(41.9%;95%置信区间:28.4% - -56.7%),布尔加斯(31.3%,95%置信区间CI: 22.2% -42.1%), Yambol (20%;95% CI: 11.2%-33.0%)和Haskovo (7.3%;95 ci: 2.9%-17.3%)。值得注意的是，除保加利亚两个地区外，在所有地区的家养反刍动物中均发现了针对CCHFV的IgG特异性抗体。在没有CCHF病例史的地区，牲畜血清阳性率高达55% (Gabrovo区)，而在其他4个地区则在22.5%至29.7%之间变化。检测到的高血清阳性率表明这些地区存在活跃的CCHFV循环。在另外4个没有人间病例史的地区，血清流行率在12%至16.7%之间。其余12个无人感染病例的区，CCHFV igg阳性反刍动物检出率在2.2% ~ 7.3%之间。 The mean seroprevalence (18.4%) was relatively high. Similar seroprevalence rates in domestic animals were also reported for other Balkan countries: Greece – 25%, Kosovo – 18.4%, Republic of North Macedonia – 14.6%, while an even higher seroprevalence was found in Turkey (57% and 74%). The analysis of the specific antibodies in numerous regions with no history of human CCHF cases (in 21 of the 28 districts) is of particular interest. It is very unlikely that CCHF cases are not recognized since the disease is well-known for more than 60 years in Bulgaria. More likely it has to be assumed that many CCHF patients are asymptomatic or develop unspecific symptoms. Indeed, the low pathogenic CCHFV lineage Europe 2 has been shown to be much more common in ticks collected from livestock in Bulgaria than the highly pathogenic CCHFV lineage Europe 1. The study showed that 6.3% ofHyalomma marginatum疫区蜱类感染CCHFV欧洲1系的比例为11.8%扇头蜱属sanguineus蜱感染低致病性CCHFV欧洲2系。总之，这是首次在保加利亚所有地区的家畜中进行的CCHFV特异性抗体血清流行率研究。结果表明，CCHFV的传播范围比以前根据已知流行地区所认为的要广泛得多。这些结果表明，即使在没有人感染CCHF病例的地区也经常发生CCHF病毒感染，并且与受感染牲畜密切接触的人感染风险增加。

Iva Christova¹，Elitsa Panayotova¹，马丁·h·格罗什普²，Iva Trifonova¹，西蒙娜Tchakarova^3.，Miriam Andrada Sas^2
1国家传染病和寄生虫病中心，微生物科，Blvd。Yanko Sakazov, 26岁，保加利亚索菲亚1504
²中国科学院新发传染病研究所，中华医学杂志，2002,17 (4):17483
^3.保加利亚食品安全局，国家兽医医学诊断和研究研究所，blvd。官方manbetx手机版Pencho Slavejkov, 15岁，保加利亚索菲亚

出版

在保加利亚许多地区没有人类病例报告的情况下，反刍动物中克里米亚-刚果出血热病毒的血清高流行率。
Christova I, Panayotova E, Groschup MH, Trifonova I, Tchakarova S, Sas MA
Exp apple Acarol, 2018年6月

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