红细胞膜碎片不仅能够止血,而且能够防止血栓的扩散

红细胞(rbc),也称为红细胞,是最常见的血细胞类型,也是向身体组织输送氧气的主要手段。人红细胞在7天左右由干细胞发育为成熟红细胞。成熟后,在健康个体中,这些细胞在血液循环中停留约100至120天,比其他血细胞长得多。

图1所示。图:红细胞实现微囊泡的机理示意图。

图1所示。图:红细胞实现微囊泡的机理示意图。

在红细胞储存过程中,会发生许多生化变化,称为“储存损伤”。这些变化包括红细胞膜修饰(它们变得更加坚硬)和其他生化和形态学变化。此外,储存的红细胞(prbc)含有更多的红血球来源的微泡。微囊泡(MVs)是从红细胞膜释放的小囊泡,保护红细胞免受早期破坏。mv是由膜包围的小结构(直径100-1,000 nm);它们的大小范围与细菌和免疫复合物的大小范围重叠。几十年前,mv首次被描述为血小板游离血浆中的一个因素。在很长一段时间里,它们仅仅被认为是细胞碎片或“灰尘”,而不被认为具有任何特定的生物学作用。尽管最初受到怀疑,但膜囊泡的存在现在已经得到了很好的证实,并且有令人信服的证据支持膜囊泡在广泛的生理和病理过程中的重要性。然而,为了更好地了解红细胞浓缩物在血库中官方manbetx手机版的储存病变,还需要进一步的研究。 It could be suggested that erythrocytes’ mivrovesicles are mediators of post-transfusion complications.

微泡有助于凝血系统的激活。微囊泡的激活导致血栓形成,其作用是阻止血液从破裂的血管流出。凝血蛋白的激活是一种强大的先天防御机制,可能是为了防止出血和死亡而对损伤的进化适应。然而,过度激活凝血会导致血管血栓形成,从而可能导致多器官衰竭。重要的是,血液凝固只在血管破裂的地方被激活,而不是扩展到受伤的边界之外。如果在关键部位形成血块,可能会危及生命,导致严重的并发症,如心脏病发作和中风。

过度凝血被抑制是因为生物体有几种机制来抑制它。其中最重要的是纤溶系统(一种特定酶的复合物),它能够在血栓形成的早期阶段溶解血栓,并防止血栓无法控制的生长。这确保了凝血只会发生在受伤部位,而不会沿着血管发展。

最近的数据表明,在出血复苏中使用较旧的储存血液与受体凝血系统的激活有关。最近的研究表明,MVs存在于较旧的储存红细胞单位中,可引起输血后的不良事件。然而,对微泡可能的纤溶活性知之甚少。我们证明了来自红细胞膜的红细胞微粒激活凝血系统并显示出显著的纤溶活性,但在红细胞储存过程中纤溶活性显著降低。这种降低的纤溶活性可能导致所谓的输血后并发症的发生。因此,在输血或复苏之前,从储存了很长时间的红细胞中去除MPs可能是有益的。

目前,对微泡生物学的研究是一个令人着迷的研究领域。官方manbetx手机版这个领域正在迅速发展,这些研究的医学应用就在我们的家门口。

格里戈里·亚·莱文
联邦国家预算机构"普里伏尔日斯基联邦医学研究中心"官方manbetx手机版
俄罗斯联邦卫生部,下诺夫哥罗德,俄罗斯

出版

来源于红细胞的微粒对纤维蛋白溶解的影响。
李文杰,苏克哈列娃。
[J]血栓溶解。2015年11月21日

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