2010年11月，联合国教科文组织正式将地中海饮食列为人类非物质文化遗产，并将其定义为“一套代代相传的传统习俗、知识和技能，为相关社区提供归属感和延续性”。地中海饮食是一种饮食方式，而不是一种正式的饮食计划。确切的地中海饮食很难精确定义，如果考虑到地中海地区是一个虚拟的地理区域，代表了许多文化和生活方式。传统的地中海饮食可以用一个金字塔来表示，其特点是大量食用谷物和蔬菜，如沙拉、豆类/豆类、面包、面食、水果和坚果，而鸡蛋和糖果的摄入量很低。特级初榨橄榄油是脂肪的主要来源，适量摄入鱼类、家禽、蛋类和乳制品。此外，在地中海地区的欧洲地区，人们通常在用餐时饮用适量的红酒。

图1所示。

坚持传统的地中海饮食可以降低死亡率，减少慢性病，特别是心血管和代谢紊乱、神经退行性疾病、抑郁症和几种癌症的发病率。这些保护作用与这种饮食中含有高浓度的抗氧化剂有关。实际上，治疗肝脂肪变性患者的标准护理，是关注生活方式干预，特别是健康饮食和体育锻炼。通过这种方式，文献报道了地中海饮食的好处。

多酚是一类异质性的植物源化合物，包括几种水溶性抗氧化剂，被报道为健康促进剂，并被建议用于治疗不同的代谢紊乱。水果、蔬菜、饮料(包括咖啡、茶、红酒和黑巧克力)都是这些生物活性化合物的重要来源。根据其化学结构，将多酚分为两类:一类是含有二苯丙烷骨架的类黄酮(如黄酮类、黄酮类、黄烷醇类、黄酮醇类、异黄酮类、原花青素类和花青素类);非黄酮类化合物主要由单酚类醇(如羟基酪醇)或二苯乙烯酚酸(如白藜芦醇)组成。在短期内，多酚并不是生命所必需的维生素。然而，现在人们认为水果和蔬菜对身体有益。它们在预防和治疗氧化应激和炎症方面的潜在作用最近得到了研究。特别是，多酚可能通过增加脂肪酸氧化和调节胰岛素抵抗、氧化应激和炎症来发挥肝脏保护作用，这是与单纯脂肪积累到脂肪性肝炎进展相关的主要致病因素。一些体外，临床前和新兴临床试验的证据报告了对肝脂肪变性及其致病和临床环境的有益作用。

考虑到肝脏脂肪变性实际上是营养过剩的征兆，也是全球卫生系统面临的一个即将到来的挑战，可以得出结论，坚持传统的地中海饮食，以食用富含抗氧化剂的食物为特征，特别是多酚类食物，可以被认为是治疗肝脏脂肪积累及其后遗症的一种潜在的新方法，甚至是预防代谢紊乱的一种有价值的工具。需要进一步的研究来确定单个多酚的可达到剂量或选择它们的组合。

卢多维Abenavoli
健康科学系
麦格纳希腊大学，卡坦萨罗，意大利

出版

地中海饮食在肝脏脂肪变性中的作用:多酚的作用。
李建军，李建军，李建军，等
Minerva Gastroenterol Dietol. 2018年6月

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