酒精中毒是一种复杂的行为障碍，其特征是失去对酒精消费的控制，通常涉及其他药物滥用，并伴有复发和缓解过程，导致严重损害。长期饮酒和酒精中毒会损害许多重要器官系统，包括大脑、肝脏、胃肠道和骨骼，对身体功能产生广泛影响，影响总体健康。已知与酒精相关的生化紊乱会引发免疫反应增强，导致炎症、器官衰竭(如肝炎、胰腺炎)和严重情况下死亡。免疫因子的激活和大脑中的炎症也被认为对神经结构和功能有退行性影响，可能会影响情绪、思维和与酗酒有关的特征，包括冲动。我们着手提供酒精中毒中受到干扰的炎症因子的详细特征，以及精神症状与酒精中毒严重程度之间的关系。

与酒精中毒有关的免疫功能和行为检查
我们从血液采集中心收集了40名目前有酒精依赖的成年男性(平均年龄51±6岁)和30名无酒精史的对照男性(平均年龄48±6岁)的血液样本，作为酒精中毒临床试验的一部分。我们使用了一种高效的“多重”免疫分析方法，能够同时从单一血液样本中测量41种不同免疫因子的血液水平(见期刊封面页)。研究的免疫因子来自四种不同的生物类别，包括造血素、趋化因子、生长因子和干扰素，这些因子与细胞生长和免疫功能有关，包括骨髓生长和炎症。研究人员还将酗酒男性血液中这些因素的水平与通过个人访谈获得的精神和情感功能标准测试的得分进行了比较。这些测试包括症状检查表- 90r (SCL-90R)，用于测量精神痛苦症状的数量，Barratt冲动性量表(BIS)，用于描述冲动性的特征和水平，以及酒精滥用严重程度量表(ASS)，用于评估酒精滥用行为的严重程度。

在我们的分析中，41种测量的细胞因子中有23种在可检测范围内。酒精中毒疾病及其严重程度与几种免疫因子的水平相关(图1)。与炎症反应相关的细胞因子[干扰素γ诱导蛋白-10 (IP-10);单核细胞趋化蛋白-1(MCP1);在激活调控下，正常T细胞表达和分泌(RANTES)]在酗酒男性中与对照组相比显著增加。与骨髓生长和功能、血液凝固和伤口愈合有关的几种免疫因子影响一般健康[粒细胞集落刺激因子(GCSF)];可溶性CD40配体(sCD40L)生长相关癌基因(GRO)]在酒精中毒中显著降低。此外，两种炎症细胞因子GRO和RANTES的水平与酒精中毒中冲动的增加有关，一种炎症细胞因子巨噬细胞衍生趋化因子(MDC)与酒精中毒中焦虑和恐惧症状的增加有关。

图1所示。非裔美国男性酒精中毒患者血浆细胞因子水平与对照组比较
直方图表示n = 40名成年男性非裔美国酗酒者和n = 30名对照参与者的血浆细胞因子水平，并对符合酒精中毒诊断纳入实验室要求的23种可检测细胞因子中的每一种进行统计分析。经Bonferroni校正的广义线性模型，* p < 0.05。

对酒精中毒过程、治疗和恢复的影响
这些数据证实，通过抑制骨髓、血液凝固和细胞生长因子，免疫功能存在显著损害，预计会损害愈合，并导致酒精中毒中常见的整体健康状况不佳。与酒精暴露相关的RANTES、GRO和MDC炎症反应的增加有可能影响脑功能和酒精中毒过程。由于这些炎症因子的升高，冲动和焦虑的增加可能会增加饮酒的可能性、饮酒水平或实现和维持戒酒的能力。还有一种可能是，旨在阻止这些特定因素的新药可以改善生活质量，并鼓励成功地从酗酒中恢复过来。需要进一步的研究官方manbetx手机版来证实和评估这些关系。

Ann M. Manzardo
精神病学和行为科学系，
美国堪萨斯州堪萨斯城堪萨斯大学医学中心

出版

男性酒精中毒患者血浆细胞因子水平的多重免疫分析及其与精神评估的关系
Manzardo AM, Poje AB, Penick EC, Butler MG
中华医学杂志，2016年3月29日

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