跨越国界加速神经退行性疾病的诊断

中枢神经系统的神经退行性疾病影响着全世界5000万人。据预测,由于人口老龄化,这些数字将急剧增加。

由于大量的临床重叠和发病时没有明确的临床症状,这些疾病难以诊断。其中绝大多数是根据临床症状诊断的,因为缺乏在死亡前显示这些疾病病理的检查。因此,患者得到神经学诊断相对较晚。这尤其糟糕,因为从病理学角度来看,这些疾病在症状变得明显之前几年甚至几十年就开始了。实现早期,前驱诊断,是强制性的,以便制定适当的疾病改善治疗。这是至关重要的,因为脑组织只能得到非常有限的修复。因此,防止进一步的损害是一个关键因素。

生物标志物开发过程中的步骤

图1所示。生物标志物开发过程中的步骤。

显然,对每一种神经退行性疾病都有强烈的诊断测试需求。为此,一个不错的选择是应用体液分析。实验室体液分析广泛应用于医学,保证了准确性、连续实施和成本效益。越来越多的方法可以用来测量大脑周围的液体,即所谓的脑脊液(CSF)中的疾病分子。例如,几种急性炎症性脑疾病可以在这种液体中进行测试。另一个例子是对特定阿尔茨海默病蛋白的分析。这种分析现在不仅是研究标准的一部分,而且也是诊断这种疾病的临床常规设置的一部官方manbetx手机版分。最近也有非常令人兴奋的进展表明,脑部疾病可能通过血液测试来监测。

不幸的是,在其他神经退行性疾病中,这样的测试仍然不够。

这些领域的专家在公共资助的国际项目(如欧盟)中有着悠久的合作传统。他们对开放合作取得的成果充满热情,决定在2016年成立“脑脊液分析和临床神经化学学会”。该协会的目标是加速体液检测的发展,这是神经系统疾病迫切需要的。

这些专家希望合作开发这样的测试。为此,他们认为,从采集到分析,对脑脊液和血液样本的处理方法进行标准化是很重要的。通过这种方式,他们可以相互比较在患者身上获得的结果。非常重要的是,他们现在可以合并本地生物库的患者队列。这导致了足够大的研究来得出一个新的测试是否有效的可靠结论。此外,在学会内部,他们希望制定如何评估新测试的路线图。此外,他们还希望开发出更好的技术来识别体液中的新测试。这可以通过合并他们的经验和专业知识来实现。学会还为年轻科学家设立了培训项目,并定期召开会议。人们对这些活动非常感兴趣:2018年的第二届科学会议吸引了两倍的研究人员!官方manbetx手机版 They started with a focus on Alzheimer’s disease and other dementias, Parkinson’s disease, Multiple Sclerosis and Amyotrophic Lateral Sclerosis; now, they wish to extend further to psychiatric diseases, inflammatory diseases of the central nervous system.

所有这些活动都应该提高对中枢神经系统神经系统疾病的重要性、复杂性和未来治疗策略的认识和认识。

夏洛特·特尼森1马库斯·奥托2Kaj Blennow3、4露西拉Parnetti5
1阿姆斯特丹神经科学学院临床化学系神经化学实验室和生物库,
阿姆斯特丹大学医学中心,阿姆斯特丹自由大学,荷兰
2德国乌尔姆大学神经学系
3.瑞典萨尔格伦斯卡大学医院临床神经化学实验室,Mölndal
4中国科学院神经科学与生理研究所精神病学与神经化学教研室,
哥德堡大学Sahlgrenska学院,Mölndal,瑞典
5记忆障碍研究中心,临床神经化学实验室,神经内科,
意大利佩鲁贾大学医学系

出版

CSF分析和临床神经化学学会白皮书:克服生物标志物开发和临床翻译中的障碍。
Teunissen CE, Otto M, Engelborghs S, Herukka SK, Lehmann S, Lewczuk P, Lleó A, Perret-Liaudet A, Tumani H, Turner MR, Verbeek MM, Wiltfang J, Zetterberg H, Parnetti L, Blennow K
阿尔茨海默病治疗中心,2018年3月15日

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