维生素D缺乏是慢性阻塞性肺病患者健康状况不佳的标志

维生素D是生长和骨骼代谢的重要激素。维生素D缺乏症在世界范围内非常普遍,导致儿童生长迟缓和佝偻病以及成人骨软化症。然而,维生素D缺乏对人体健康的影响已经远远超出了影响骨骼的范围。维生素D缺乏与肺功能损害和慢性阻塞性肺疾病的发展有关,慢性阻塞性肺疾病的特征是肺部和气道存在慢性炎症,导致气道阻塞和呼吸道症状导致健康恶化。在此背景下,我们研究了维生素D缺乏是否对COPD患者的预后有重要影响。为此,我们从35,153名参与健康调查的个体中确定了慢性阻塞性肺病患者,并对他们进行了长达36年的随访,根据他们血液中的维生素D水平评估他们的死亡风险、并发症和合并症。

我们发现血液中维生素D水平低与慢性阻塞性肺病患者死亡风险增加有关。正常维生素D为50 nmol/L或更高的人有一半在80岁前死亡,而严重维生素D缺乏低于12.5 nmol/L的人有一半在70岁前死亡,相当于预期寿命缩短了10年。在将年龄、性别和其他相关生活方式因素吸烟、饮酒、体重、身体活动等因素考虑在内后,与正常维生素D水平为50毫摩尔/升或更高的人相比,严重维生素D缺乏低于12.5毫摩尔/升的人早期死亡的风险增加了35%。在死因方面没有观察到明确的模式;然而,因呼吸系统疾病和癌症而死亡的风险可能会增加。此外,我们发现,与维生素D正常的人相比,维生素D缺乏的人患肺炎和髋部骨折的风险增加。我们认为,血液中维生素D浓度低是COPD患者健康状况不佳的标志。

Yunus Çolak, Shoaib Afzal, Børge G. Nordestgaard
临床生物化学系和哥本哈根普通人群研究,
丹麦哥本哈根大学医院Herlev and Gentofte医院

出版

低浓度25-羟基维生素D与COPD的长期预后:一项前瞻性队列研究。
Færk G, Çolak Y, Afzal S, Nordestgaard BG
欧洲流行病学杂志。2018年6月

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