老年胰腺癌患者的治疗

我们的出版物是关于美国老年胰腺癌患者的治疗评价。这是一项监测、流行病学和最终结果(SEER)-医疗保险分析,研究对象是65岁以上接受医疗保险治疗的胰腺癌所有阶段(局部和转移期)患者。从治疗的角度来看,癌症治疗是具有挑战性的。我们评估了接受治疗的人口统计学和临床决定因素,并比较了医疗保险患者的患者、疾病和治疗特异性组的胰腺癌生存率,并特别关注他们的社会经济状况。在这里,我们关注的是除了保险之外,这一人群可能存在的医疗缺口。设定转移性胰腺癌治疗标准的最大两项试验的平均年龄在61至65岁之间;只有10%的患者年龄在75岁及以上。显然,老年患者在所有癌症临床试验中的代表性不足;因此,对这一人群的最佳管理是未知的。

在SEER-Medicare链接的5975名胰腺癌患者中,74%患有局部区域性疾病。75岁及以上的局部和转移性疾病患者似乎不能从常规治疗中获益,如手术加化疗或不加化疗,以及姑息性化疗。与局部区域性疾病相比,转移性疾病患者接受任何治疗的可能性是前者的一半。此外,社会经济地位较低的老年医保患者接受胰腺癌治疗的可能性较小。

这项研究强调了治疗模式,并试图解决老年胰腺癌患者获得护理的可能障碍,而不是保险覆盖范围(所有患者都有医疗保险)。需要作出更大的努力来克服这些障碍,并确定对老年患者的护理差异的原因,特别是对老年人的最佳治疗方法尚未确定的胰腺癌。

瓦利德·L·沙比
美国乔治亚州亚特兰大市埃默里大学温希普癌症研究所血液肿瘤科

出版

评估老年胰腺癌患者的治疗模式和生存结果:监测、流行病学和最终结果-医疗保险分析。
Shaib WL, Jones JS, Goodman M, samiento JM, Maithel SK, Cardona K, Kane S, Wu C, Alese OB, El-Rayes BF
肿瘤学家。2018年6月

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