儿童肥胖是一个全球性的公共卫生问题，与许多可预防的疾病有关，而且正在惊人地增加。伊朗也不例外。为了解决这个问题，我们设计并测试了一种干预措施，以对抗伊朗德黑兰小学适龄儿童的体重过度增加。

根据文献报道的可能有效的干预措施，以及通过定性研究证明的关键参与者(学生、家长和学校工作人员)对理想干预措施的偏好，提取了干预措施的组成部分:对学生进行营养和体育活动教育，对家长进行生活方式改变教育，以及改善学校食堂。随后，一组儿童肥胖问题专家召开了会议，决定干预措施的组成部分。最终干预模型的设计充分考虑了世界卫生组织提出的类似模型。

图1所示。该图显示了在其中一所干预学校参加体育活动的女学生。

该干预措施于2012-2013学年(约18周)在德黑兰中低社会经济地区Tehransar实施。参与者是超重和肥胖的在校男女学生(4至6岁)^th年级)，来自12所小学，6所被分配到干预组，6所作为对照组(即没有干预组)。共有344名学生参与了这项研究，两组各167名，他们都得到了监护人/父母的知情同意。研究人员比较了干预前后学生的体重、身高、腰围、臀围和肱三头肌皮褶(表明超重和肥胖的程度)、食物摄入量以及身体活动。

营养与体育活动教育:学生们每周参加一次由学校卫生指导员主持的教育课程，他们最初接受培训，并为每次课程提供一本参考书和指南。这些父母每月参加由研究人员组织的教育会议，这些研究人员都是营养和健康饮食教育方面的专家。官方manbetx手机版在体育活动方面，除了每周的常规体育活动外，我们还计划每周增加两次一小时的体育活动教育，由学校教练主持。

学校的食堂学校食堂提供什么食物会影响学生的食物选择。如果提供了正确的食物，准备得当，学生们会不自觉地学习什么食物对他们有好处。建议食堂停止销售高能量食品，减少所提供食品的含油量;使用更好的食物准备/烹饪方法;提供全麦面包或意大利面，豆类和更多的蔬菜。

干预带来了身体质量指数和瞳孔臀围的减少，尽管它没有影响看电视的时间。两组的腰围都增加了，但对照组的增加幅度更大。

然而，学生们增加了每天剧烈的体育活动。他们的食物摄入量增加了，这是意料之中的，因为他们现在更活跃了。在干预组中，肱三头肌皮褶厚度和花在电脑上的时间都没有变化，而在没有接受过教育的对照组中，这两项都有所增加。

这项研究为设计和实施旨在减少学生超重的干预措施提供了一个成功的模型，从而降低了他们肥胖的风险。

Maryam Amini^1，2，Abolghassem Djazayery^1
1德黑兰医科大学营养科学与饮食学院社区营养学系，伊朗德黑兰
²目前地址:北京医科大学营养研究部官方manbetx手机版
伊朗德黑兰Shahid Beheshti医学科学大学国家营养与食品技术研究所营养科学与食品技术学院官方manbetx手机版

出版

减轻超重及肥胖小学生体重的校本干预。
Amini M, Djazayery A, Majdzadeh R, Taghdisi MH, Sadrzadeh-Yeganeh H, Abdollahi Z, Hosseinpour-Niazi N, Chamari M, Nourmohammadi M
2016年10月

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