全血细胞计数(CBC)与差异，一个标准的测试，枚举不同类型的白细胞在外周血中，经常在常规就诊的病人在诊所和医院进行。该测试可用于区分健康人的正常状况和患者的感染和炎症。有差异的CBC结果显示总白细胞(WBC)及其组成:嗜酸性粒细胞、淋巴细胞、中性粒细胞、嗜碱性粒细胞和单核细胞的绝对计数。

哮喘患者外周血中异常高水平的嗜酸性粒细胞与一种严重哮喘有关。虽然严重哮喘患者仅占哮喘患者总数的5-10%，但这些患者哮喘发作和住院的频率较高，消耗了不成比例的用于治疗和保健的财政资源。

一般认为，约有一半的重症哮喘患者嗜酸性粒细胞升高，构成“嗜酸性表型”。在专门的学术实验室中进行的精心控制的研究表官方manbetx手机版明，鉴别这类患者的最佳方法是计数其诱导痰中的嗜酸性粒细胞。哮喘患者诱导痰中嗜酸性粒细胞达到2%及以上被认为是“嗜酸性粒细胞”，痰诱导法被认为是金标准。然而，由于诱导患者痰液的后勤困难以及对准确计数细胞类型的严格质量要求，该方法被认为不适合常规临床使用。官方manbetx手机版研究表明，患者外周血嗜酸性细胞计数与诱导痰有一定的相关性。由于嗜酸性哮喘患者可以受益于皮质类固醇(也有不良的副作用)和以嗜酸性粒细胞为靶点的新型生物制剂，因此科学文献中提出了外周血中嗜酸性粒细胞计数的不同截断值，以确定“嗜酸性”哮喘表型。建议的嗜酸性细胞计数下限通常在150个细胞/ μ l到400个或更多细胞/ μ l之间。因为特定药物的治疗目标将取决于患者是否超过预先确定的嗜酸性粒细胞计数的临界阈值，用于定义阈值的细胞的绝对数量将是重要的。

在最近发表的一篇论文中，Khatry等人认为，当绝对细胞计数与预先确定的临界阈值一起使用时，由血液样本降解和细胞计数仪器的差异引起的测量偏差会影响哮喘表型嗜酸性粒细胞与非嗜酸性粒细胞分类的准确性。作者提出了一个简单的解决方案，他们已经证明，这比在嗜酸性粒细胞计数中使用预先确定的固定截断更准确。他们的方法，称为ELEN指数，利用在常规CBC中测量的嗜酸性粒细胞/淋巴细胞(EL)和嗜酸性粒细胞/中性粒细胞(EN)的比率，没有预先确定的截止值。这两种比率在一个简单的算法中一起使用，这个算法可以手工计算，也可以输入计算机程序，得出两个分数。将哮喘患者分类为“嗜酸性粒细胞”或“非嗜酸性粒细胞”表型的概率决策规则是基于这两个计算得分。由于使用细胞类型的比率而不是绝对细胞计数，因此存在固有的测量校准，因此结果较少受到样品降解或测量仪器变化引起的潜在偏差的影响。ELEN指数易于计算，有潜力用于临床识别嗜酸性哮喘患者。

出版

鉴别痰嗜酸性粒细胞哮喘:血嗜酸性粒细胞测量的准确度与复合指数，ELEN。
Khatry DB, Gossage DL, Geba GP, Parker JM, Jarjour NN, Busse WW, Molfino NA
变态反应临床免疫学杂志2015年9月

离线阅读:

相关文章:

	HIV感染中的t细胞亚群人类免疫缺陷病毒(HIV)是一种攻击人体免疫系统的病毒。如果艾滋病毒不加以解决，它最终会把生物体推向艾滋病，这是一种可怕的……
	饱足的巨噬细胞产生干扰素- β来协调…急性炎症是一种局部的、自限性的宿主防御微生物入侵和组织损伤的机制。白血球被称为中性粒细胞(多形核中性粒细胞)从血液中迅速募集到…
	银纳米颗粒介导的肠道炎症…银纳米颗粒(AgNP)由于其独特的物理、化学和生物特性，在许多领域的广泛应用证明，在世界范围内对其的兴趣呈指数级增长。
	补充抗炎和抗癌活性…炎症是一个重要且极其复杂的生物过程，涉及大量负责激活多个级联反应的介质，为治疗提供了广泛的可能靶点。
	中性粒细胞胞外陷阱引发胆结石的形成胆结石是一种非常普遍、痛苦和毁灭性的疾病。它是全球住院的主要原因之一。钙盐的过饱和和沉淀…
	任何细胞器都可能是毒性物质的起始点。毒物和病原体常常诱导它们的靶细胞和宿主细胞死亡。为了研究它们实现这一目标的不同方式，我使用了十足动物的肝胰腺细胞……